尿频尿急尿不尽广告,最近老是尿频尿急尿不尽,要如何治疗啊

2021-04-2705:29:45 发表评论

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引起尿不尽的原因很多,归纳起来有如下几种:

  (1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿不尽。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

  (2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

  (3)非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。

  (4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(5)精神神经性尿不尽:尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

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小便专题6

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颜帅:豆子妈,早上好呀!

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豆子妈:颜帅您好!昨天讲了小儿尿床后,很多妈妈非常关心,没有想到小孩子就存在肾气不足的情况,而且对身体的影响那么大。那成年人肾气不足又会出现什么症状呢?

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颜帅:其实最常见也最容易被大家忽略的一个症状,就是夜尿。长期尿床的孩子长大后依然尿床毕竟是比较少见的情况,但有尿意时能醒,不代表能控制尿意。在实际临床中,很多耳鸣耳聋、腰酸背痛、高血压、肺气肿、糖尿病、性功能障碍、不孕不育、脑萎缩的患者,都在疾病出现之前就存在长期夜尿的情况。肾气充足的成年人,是可以保证一整夜安睡,没有夜尿的。

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豆子妈:确实,健康的状况下我可以一觉睡到天亮,如果劳累、心里有事、天气燥热或者感冒咳嗽期间,就可能忍不住要半夜起来上一次厕所。

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颜帅:其实夜尿通常出现在长期熬夜、睡眠不佳、身体虚弱或老年人身上,但长期得不到重视,甚至很多人认为有夜尿是正常的。等到出现器质性病变才急于治疗,那时也没有人把这些疾病和夜尿联系起来。

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豆子妈:就像乌云来了大家都知道很可能会下雨一样。长期夜尿频多就是肾气不足的外在表现,是身体的“疾病预告”。那补肾广告里常说的“尿频尿急尿不尽”,是不是也是因为肾虚呢?

颜帅:这个可不一定。首先需要排除有没有大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。因气温降低、精神紧张也可以引起,这就是生理性尿频。

然后要考虑有没有炎症刺激。尿频伴有尿急和尿痛,一般是病理性的。如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎妇科炎症等等。在炎症刺激下,大多会尿频、尿急、尿痛、尿不尽同时出现,被称为尿路刺激征。这些炎症,有些是肾虚引起的,有些则是湿热下注等其他原因造成的。

还有一些情况属于非炎症刺激:如尿路结石、异物等。

另外还有一些特殊情况导致的膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

因为一些精神因素引起的神经性尿频,其实也不是肾虚的指证。

豆子妈:原来如此。是不是肾虚,还需要全面的判断,而不是只看某一个症状表现。而不同的病因需要不同的治疗方式,不能光凭西医的病名去对应中医的治疗方式。

颜帅:是的。我们现在有一个问题,很多广告直接把“尿频尿急尿不尽”和前列腺炎连接起来,推销各种药品,是非常不负责任的行为,有不少朋友就是听信广告自行买药服用,延误了病情。

退一步说,就算是前列腺炎,湿热下注型的前列腺炎和肾虚型的前列腺炎,治疗方式是不同的,甚至相反。所以服用中药或中成药,一定要在辩证的基础上进行。

豆子妈:我在网上搜索的时候还看到一种情况叫“尿分叉”,这个又是怎么回事呢?

颜帅:这是男性特有的一种异常情况。男性的尿道是排泄尿液和精液的通道,在畅通无阻的情况下,排出的尿液呈直线状态。当外尿道口有阻力或阻挡的时候,尿线有可能出现分叉现象。长期性的排尿分叉,只要排尿就分叉,那是一种病态。

豆子妈:难怪,作为女性确实难以理解这种情况。那它的病因是什么呢?

颜帅:尿分叉通常分为两种:一种是尿液从尿道口出来后就马上分叉,另一种是尿液从尿道口出来射出一段之后在分叉,一般伴有尿不尽,也可能是水滴状。

原因有:1、尿道口粘膜轻度粘连:正常尿道有尿道腺,每天可分泌少量粘液,起到润滑和保护尿道的作用,一般情况下这些粘液存留在尿道中,对尿道粘膜有保护作用。尿道分泌物在外尿道口干燥后,使尿道口两侧粘膜和皮肤发生轻微粘连,排尿通道略有不畅,在排尿的初始阶段出现分叉,大量的尿液将粘连冲开后分叉消失。这种还不能算是疾病。

2、尿道口解剖结构异常:这种天生的情况,只要没有导致不适、影响健康,也不用进行处理。

3、尿道结石:小的尿道结石在外尿道口发生梗阻后,排尿时可出现尿分叉现象,但这种情况多伴有尿痛和血尿出现。

4、尿道口粘膜肿瘤或息肉:因为瘤体造成局部尿液通过不畅而出现尿分叉,这种情况也是很少见的。

豆子妈:那还有哪些异常情况呢?

颜帅:比较常见的还有尿潴留,也就是尿液滞留膀胱而不能排出。人感觉腹胀难忍却解不出尿,或只能解出一点点尿,胀痛的感觉得不到缓解。这种情况如果插入导尿管,则可放出大量尿液。

豆子妈:哦,您这么说我就明白了。之前您讲到的一个病例,就是通过中医内外治疗,不用插管就解除了患者的不适。那这种情况一般都是怎么形成的呢?

颜帅:一般来说,尿道损伤、尿道狭窄、尿路结石及前列腺疾病是尿潴留的常见原因;久卧不动也易发生尿潴留;还有些药物及神经系统疾病也可导致尿潴留。

另外一个比较常见的异常情况就是尿失禁:真性尿失禁是指膀胱失去其应有贮尿作用而成为一空虚的器官,假性尿失禁是尿液从过度充盈的膀胱溢出。另外还有一些妇女在腹腔压力升高~如咳嗽、大笑、高歌、用力、奔跑时出现尿失禁称为压力性尿失禁。

豆子妈:这又是什么原因导致的呢?

颜帅:尿失禁的原因有很多,不一样的年龄段、不同性别,发病原因都不一样。比较常见的是:

1.中枢神经疾病

中老年人脑血管病患和神经退行性病患随增龄而增加,如脑梗塞、脑出血、老年痴呆、帕金森病、脑萎缩等,大脑皮层排尿中枢受到损害,丧失了对排尿控制的作用,产生中枢性尿失禁。

2.尿道机械梗阻

中老年人常见的前列腺增生、膀胱颈部炎症所导致膀胱颈挛缩、尿道炎症所导致尿道狭窄,排尿不畅使膀胱过度充盈,尿被迫外溢。

3.尿道外括肌受损

尿道外括肌受损常常多见于膀胱癌、直肠癌、子宫颈癌治疗手术或者前列腺增生症手术的时候,损伤了尿道外括约肌引起的,失去了控制尿的能力。

4. 急迫性尿失禁

中老年人容易患尿道炎、膀胱炎、膀胱肿瘤、结石,刺激逼尿肌,处于高度兴奋状态,产生尿急、尿频现象,从而导致急迫性尿失禁。

5.女士问题

女性绝经期雌激素分泌减少,导致尿道壁与盆底肌肉张力减退,或者因分娩损伤、子宫脱垂等,改变了膀胱底部和后尿道膀胱颈相对部位,使膀胱内压力调节、传递发生障碍,所以产生尿失禁。需要强调的是,顺产后的部分女性会出现暂时的尿失禁问题,一般都出现在咳嗽、喷嚏、运动等腹部用力的情况下,在产后积极锻炼,大多数是可以恢复的。

豆子妈:妈妈真是不容易,月子一定要坐好,不要提重物,不要过于劳累,身体健康关系到终身的幸福啊!

颜帅:是的。尿失禁的原因还有:

6.膀胱压力增大

因肥胖腹部脂肪堆积、怀孕、盆腔异物压迫等原因导致腹压增高时。

7.精神因素

工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经病膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

尿失禁,有时是少量尿液自动排出,有时则会尿湿裤子,对于成年人来说是非常丢脸的事情,对健康也不利,即使是少量尿液,遗留在裤子上,也会引起感染。

豆子妈:这么看来,其实有不少病因的根源还是在肾,幼儿尿床和成人尿失禁的很多原因都是相似的!

颜帅:是的!希望更多朋友能意识到这一点,重视自己身体的反应,及时作出干预。

豆子妈:小便的异常情况说得差不多了,基本都跟肾气有关,那怎么护养肾气呢?

颜帅:这个就需要明天专门讲了。今天就讲到这里吧,我要去出门诊了。

豆子妈:好的,谢谢颜帅!明天见!

(欲知后事如何,且听下回分解!)

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专家简介

【颜芳】 副主任医师,医学博士,广东省中医院中医经典科主任,医院首批“青年名中医”,全国名老中医学术继承人,师承山西省名中医李可(已故)。全国扶阳流派委员会秘书长,广东省养生康复委员会副主任委员。

2013年率先开设了科室“经典中医守护健康”微信公众号,每天推送中医养生科普资讯,目前关注量高达30000人;2015年开设“经典有爱”系列微信群,受到患者的热捧,仅一年多时间已发展到“经典有爱—快乐学中医”15个子群,所有群瞬间满员,目前共有经粉7500余人。微信群交流活跃,分享积极,正能量满溢,培养了大批热爱中医的“经粉”;在此基础上开设的“经典有爱守护健康”养生健康大讲堂,每月进行一次健康讲座,也受到患者的热捧,参与人数每次都近200人。

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