《济阴纲目》产后门(中) 惊悸

2020-09-0223:16:15 发表评论
摘要

大全云:产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邢所乘也,或恐惧忧迫,令心气受于风邪,邢搏于心,则惊不自安。若惊不已,则悸动不定,其状目睛不转而不能动,诊其脉动而弱者,惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。薛氏曰:按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气

大全云:产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邢所乘也,或恐惧忧迫,令心气受于风邪,邢搏于心,则惊不自安。若惊不已,则悸动不定,其状目睛不转而不能动,诊其脉动而弱者,惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。

薛氏曰:按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也,当补气血为主。

【验案】

一产妇患前证,二度服琥珀地黄丸局方妙香散,随效,再患服之,其证益甚,而脉浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚,用十全大补加味归脾二汤,各百余剂而愈,后遇惊恐劳怒复作,仍服前药而安。

【方剂】

【加味四物汤】治产后血少,怔忡无时。

当归,川芎,白芍[炒],熟地[酒洗],茯神[去木各一钱],远志[去心],枣仁[炒各七分]。

上(口父)咀,水煎,食远服。

【白茯苓散】治产后心神惊悸,言语失常。

白茯苓,人参,熟地黄[各一两半],黄芪,当归,白芍药,远志[去心],麦门冬[去心],桂心,甘草[炙各一两],石菖蒲,桑寄生[各七钱半]。

上(口父)咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,竹叶三七片,煎至一大盏,去滓,温服无时。

【熟干地黄散】治产后心神惊悸,神思不安。(以气血药为主似矣,而以羌活为佐者,岂果有风邪乘之耶)

熟干地黄[二两],黄芪,白薇,龙齿[另研各一两],茯神[去木],人参,羌活,远志肉[各七钱],桂心,防风,甘草[炙各半两]。

上(口父)咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。方无黄芪,有荆芥。

【产乳七宝散】初产后服之,调和血气,补虚,安心神,镇惊悸。(凡产后方古人喜用热药,今人仍古方者亦十之九,此方以芎归姜桂为主似太热矣,为之温血行血则可若谓其能调和血气安神镇惊则未可也,临症者悉再详之)

当归 ,川芎,人参,白茯苓,桂心,羚羊角[烧存性],朱砂[水飞各二钱],干姜[一钱]。

上为细末,每服一钱,用羌活豆淋酒调下,不饮酒者,用清米饮调下。如觉心烦热闷,以麦门冬去心煎汤调下。若心下烦闷而痛,用童便调下。若觉心胸烦热,即减姜桂。心寒却加之。腹痛,加当归。心闷,加羚羊角。心虚气怯,加桂心。不思饮食或恶心,加人参。虚烦,加茯苓。以意斟酌,日二夜一,服之。

【人参散】治产后脏腑虚,心怔惊悸,言语错乱。(此方清凉气血并补,而治痰不用燥剂,清心不入苦寒可补辛热之未备,而独活防风父治风升举之法须察之)

人参,麦冬[去心各八钱],茯神,远志[去心],独活,防风,生地黄,甘草[灸],天竺黄[另研],龙齿[另研],朱砂[水飞各四钱],牛黄[另研],白薇[各一钱],龙脑[另研],麝香[另研各一钱],

上为细末,每服二钱,薄荷酒调下,不拘时。

【琥珀散】治血虚,惊悸少寐,及产后败血停留,少腹作痛。

辰砂[另研],没药,号珀[并研细],当归[等分]。

上为细末,每服二钱,空心日午临卧,白汤调下。

【茯苓散】治产后狂语,志意不定,精祌昏乱,心气虚,风邢所致。

茯苓[一方用茯神],生地黄[各三两],远志,白薇,龙齿[各二两五钱],人参,防风,独活[各二两],

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